Flertalet asfyktiska nyfödda kan ventileras fullgott via mask (eller larynxmask om barnet väger kring 2 kg eller mer). Man bör därför undvika att intubera barnet innan lungorna har fyllts med luft. Undantag är:
- vissa mycket för tidigt födda barn
- barn med medfött diafragmabråck
- barn med missbildningar i övre luftvägarna
Senare kan intubation vara aktuellt för att säkra luftvägen:
- under långdragen neonatal HLR
- inför transport inom eller utom sjukhuset
- p.g.a. fortsatt otillräcklig egenandning
- p.g.a. uttalad andningsstörning
Intubationsförsök skall endast utföras av den som har utsikter att lyckas. Särskilt innan lungan luftfyllts är ett misslyckat intubationsförsök = tidsperiod med utebliven adekvat ventilation = förlängd asfyxi!
Tubstorlek och längd |
||||
Barnets vikt | < 1 kg | 1-2 kg | 2-3 kg | > 4 kg |
Tubstorlek | 2,0-2,5 | 2,5-3,0 | 3,0-3,5 | 3,5-4,0 |
Tublängd (i mungipan) | 6-7 cm | 7-8 cm | 8-9 cm | > 9 cm |